O nariz é a parte máis visible da cara e é a súa forma e aspecto xeral que determinan a percepción dunha persoa por parte doutras persoas. Moitos de nós non estamos satisfeitos co noso nariz: a algúns non lles gusta o seu tamaño nin a súa forma, outros sofren de xibas ou ás demasiado anchas, e outros queren fixar a punta do nariz que se aterra ou, pola contra, cae cara abaixo. . Todos estes problemas resólvense simplemente para deleite dos pacientes coa axuda dunha das cirurxías plásticas máis antigas: a rinoplastia.
Rinoplastia- cirurxía para corrixir (cambiar) a forma ou o tamaño do nariz, que ten como obxectivo mellorar o seu aspecto, así como eliminar problemas coa respiración nasal e crear un estado psicolóxicamente cómodo do paciente.
Tipos de rinoplastia
Distingue entre rinoplastia estética e reconstructiva.
O principal obxectivo da rinoplastia estética é corrixir o "erro" da natureza cambiando a forma ou o tamaño do nariz e, así, darlle á cara un aspecto máis harmónico e atractivo. A rinoplastia estética pode ser completa ou superficial (parcial).
A rinoplastia completa é unha cirurxía plástica durante a cal o cirurxián toca todas as partes estruturais do chamado nariz externo: tecido óseo, tecido cartilaxinoso e tecido brando. Esta operación está indicada para os pacientes que desexan reducir a lonxitude ou o ancho do nariz, cambiar a forma da sela e eliminar a xoroba.
A rinoplastia parcial (ou superficial) é unha operación para corrixir (cambiar) a forma do nariz, cando o cirurxián limítase a procesar só algunhas das partes externas do nariz, sen afectar o tecido óseo. A rinoplastia parcial realízase se é necesario corrixir a punta do nariz ou reducir as ás, aínda que tamén pode ser necesaria unha rinoplastia completa para eliminar eses problemas; así o decide o médico despois do exame e conversación co paciente.
A rinoplastia reconstructiva está dirixida principalmente a solucionar un problema como eliminar as dificultades respiratorias debidas á curvatura do tabique nasal ou á hipertrofia dos turbinados. A rinoplastia reconstructiva implica a restauración da aparencia do nariz, danada (por exemplo, "deslizada cara ao lado" por mor dunha fractura), así como parcial ou totalmente perdida por mor dunha lesión. Este tipo de operación úsase se é necesario corrixir a deformidade conxénita do esqueleto osteocondral na rexión nasal. Ás veces, un cirurxián plástico ten que "esculpir" literalmente un novo nariz, usando a cartilaxe das aurículas ou a cartilaxe costal (en casos especialmente graves), así como materiais artificiais.
Moitas veces, o paciente ten que someterse a unha cirurxía non tanto con fins cosméticos e estéticos, senón para restaurar a respiración normal, que se ve afectada debido á deformación do tabique nasal recibida durante o trauma. Normalmente, a cirurxía postraumática inclúe cirurxía plástica nasal e septoplastia (cirurxía dirixida a corrixir o tabique nasal, o seu principal obxectivo é restaurar a respiración nasal normal).
Preparándose para a cirurxía de rinoplastia
Antes de decidir sobre unha operación, o paciente, xunto co cirurxián plástico, discute os parámetros futuros e o aspecto do nariz, resulta o que exactamente quere conseguir o paciente e o resultado final simúlase mediante un ordenador. Esta visión axuda a "probar" o novo nariz no rostro do paciente antes da operación e a asegurarse de que o seu novo aspecto non viola as proporcións globais do rostro e que a forma do nariz se mesture harmoniosamente con todas as características faciais.
Tamén hai que ter en conta que a rinoplastia non se fai se o paciente non alcanzou os 17-18 anos. Isto débese ao crecemento do corpo e á formación de cartilaxe e esqueleto óseo; as consecuencias da rinoplastia a idades temperás poden ser imprevisibles. Pero é preferible recorrer á rinoplastia non antes dos 21 anos; os médicos din que é a esta idade cando se forma finalmente o esqueleto óseo.
Características da cirurxía de corrección do nariz
A rinoplastia é recoñecida como unha das cirurxías plásticas máis difíciles: ao cabo, é importante non só cambiar o nariz e darlle o tamaño ou forma desexados, senón tamén non molestar a respiración nasal. Polo tanto, tal operación debe ser feita só por un especialista experimentado que xa se demostrou e ten boas críticas de pacientes.
A rinoplastia pódese realizar con acceso aberto e pechado. O acceso aberto implica unha incisión da pel desde o exterior, que ao final será case invisible. Cun acceso pechado, a intervención cirúrxica lévase a cabo desde o lado da mucosa nasal (a través das fosas nasais) sen incisións externas e non deixa ningún rastro. A rinoplastia pechada considérase máis difícil e require a habilidade especial dun cirurxián plástico.
O tipo de acceso determínase directamente na consulta e depende de moitos factores: a forma do nariz, as características da súa estrutura e o resultado final desexado. A operación para corrixir o tamaño ou a forma do nariz faise baixo anestesia local ou baixo anestesia xeral: a elección da anestesia está influenciada pola complexidade da intervención cirúrxica e a duración da operación proposta . . . En calquera caso, o paciente elimina por completo a dor e non sente molestias.
Postoperatorio
A rinoplastia é unha intervención cirúrxica grave que require non só o enfoque profesional do médico, senón tamén a responsabilidade do propio paciente durante o período de rehabilitación. O período postoperatorio é indoloro. Só os primeiros días, os tampóns, que dificultan a respiración nasal, traen algunhas molestias ao paciente.
Aplícase no nariz unha venda fixadora de xeso, que se elimina de cando en vez para o coidado da pel, en xeral, levar unha venda deste tipo é obrigatoria durante 7 a 10 días. Durante este tempo, o edema primario normalmente desaparece e desaparecen as contusións e o inchazo baixo os ollos. A induración subcutánea residual, case invisible para os demais, desaparece por completo no período de 6-8 meses. É despois deste tempo cando se verá o resultado final da rinoplastia.
Como regra xeral, o paciente recibe a alta o día seguinte despois da operación, pero aínda así permanece baixo a supervisión dun médico e chega á clínica para exames e curativos. O proceso de recuperación xeral despois da cirurxía de rinoplastia leva aproximadamente un mes, durante o cal se prescribe ao paciente que use un vendaje especial na zona do nariz, así como para limitar a actividade física e eliminar os malos hábitos (fumar, beber alcohol).
Un paciente que se someteu a rinoplastia debe someterse a exames obrigatorios cun cirurxián plástico 3, 6 e 12 meses despois da operación.
Contraindicacións para a rinoplastia
Un cirurxián plástico experimentado rexeitará realizar a operación se o paciente ten antecedentes das seguintes enfermidades:
- enfermidades do sistema cardiovascular;
- trastornos da coagulación do sangue;
- enfermidades crónicas do fígado e dos riles na fase aguda;
- enfermidades oncolóxicas;
- enfermidades infecciosas;
- enfermidade mental.
Por suposto, a rinoplastia é un paso serio na vida dunha persoa que soña con cambiar de nariz e, ao mesmo tempo, a súa vida. Pero moitos de nós entendemos perfectamente: se algún defecto de figura, incluso significativo, pode ser "disimulado" ou incluso converterse en vantaxes coa axuda da roupa, entón o nariz feo é o primeiro no que outros prestan atención ao mirar o de unha persoa. cara. E se este nariz é demasiado grande ou atormentado, ese "espectáculo" non se pode ocultar de ningún xeito, sempre estropeará o aspecto e o estado de ánimo. Por iso, ás veces cómpre decidir unha intervención cirúrxica e corrixir a forma ou o tamaño do nariz, que sufrir toda a vida, suspirando cada vez que te miras ao espello.